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控制哮喘有妙招——小儿哮喘迅速改善四问四答
来源:http://shanghaidaiyun.net  日期:2019-05-22

  哮喘可引发激烈咳嗽且反复发作,相信很多家长看到孩子痛苦的模样,都曾想过如果自己可以代替孩子受苦该有多好。据说,在日本目前罹患哮喘的人口高达600万,包括小儿哮喘患者、哮喘延续到成年之后者,以及一度好转但又复发的人。另一方面,哮喘治疗的进步也是毋庸置疑的事实。日本小儿过敏学会发表了“小儿支气管哮喘治疗·管理指引(JPGL)”,借由吸入型类固醇和白三烯受体拮抗剂的普及,让哮喘的控制变得日渐容易,因哮喘住院的患者已减少。来自患者、家长的问与答 孩子明年要上小学,哮喘的症状几乎已经控制住了,但感冒或做激烈运动时会发作,该怎么告诉学校? 以日本来说,自2008年起,日本学校保健会提供日本全国幼儿园、小学、初中、高中“学校生活管理指导表(过敏疾病用)”与实际活用的指南“学校对过敏疾病的因应指引”。这些资料的目的在于让学校、监护人、医院能共享资讯。学校生活管理指导表可从日本学校保健会的网站下载使用。 入学健康检查时,或是老师决定之后,可以把指导表交给老师,告诉老师自己的孩子有哮喘。指导表可请主治医师帮忙填写,也可自己先填写好概况之后再请主治医师确认。指导表内应包括运动、社团活动、与动物接触时的处理方法等内容。 哮喘患者是新型流感(H1N1)的高危人群吗?因为过敏无法接种疫苗该怎么办? 据说,当哮喘患者罹患新型流感时,无论哮喘严重与否,新型流感重症化的风险都较高。而且与季节性流感相比,还有呼吸困难急速恶化的可能性。 但重症化的风险也并非极端高,所以也不需要过度担忧。重要的是,到医院就诊时,要事先告诉医护人员孩子是哮喘患者,并用哮喘日记等告知医护人员孩子目前服药的内容。 此外,关于新型流感疫苗的部分,笔者认为就算有哮喘或过敏也没有什么问题,可以接种。不过还是建议请个别与医师讨论、咨询。 孩子上了初中后哮喘就好了,但在高考前又开始发作,这是为什么? 一般认为,儿童时期的哮喘会随着成长而好转。然而,这种情况不代表“哮喘已经痊愈”。所以,上了初中、高中之后,哮喘症状再度出现也不足为奇。 在疲劳、严重感冒的状况下,哮喘会再度发作。此外,哮喘患者禁止吸烟。因为吸烟会让哮喘变得难以痊愈。 为了不陷入棘手的状态,患者必须向医师提供最基本的资讯,所以若有吸烟习惯最好如实告知,因为这很容易就让哮喘发展成慢性阻塞性肺疾病。 孩子几乎每天半夜都有哮喘发作,该怎么办好? 由于支气管在夜晚至清晨之间有变窄的倾向。所以,在这个时段很容易发作哮喘。 至于几乎每天都会发作的状况,其实反映出了一些问题,如低估哮喘的严重程度、用药内容不充分,甚至是没能确实服药等。这些都是很大的问题,所以隔天请找主治医师就诊,好好与医师讨论、咨询。 半夜大发作且状况不改善时,请到夜间门诊就诊。为了以防万一,事先确认哪些医院有假日门诊、夜间门诊是很重要的工作。 去夜间门诊时,请先准备好要能把平日服用的药物告诉医师。

控制哮喘有妙招——小儿哮喘迅速改善四问四答